猪焦虫病与猪附红细胞体病均为猪的血液原虫病，临床上均以发热、贫血、黄疸、皮肤苍白或黄染、消瘦、呼吸困难等为主要特征，容易混淆。但二者在病原、流行病学、临床症状、病理变化及实验室检查等方面存在一定差异，现将类症鉴别要点如下。
一、病原体不同
猪焦虫病由猪血孢子虫（如猪巴贝斯虫）引起，虫体寄生于猪的红细胞内，呈圆形、卵圆形或环形，姬姆萨染色后可见核与胞质。猪附红细胞体病由猪附红细胞体（现归为支原体目）引起，虫体附着于红细胞表面，呈球形、椭圆形或杆状，可游离于血浆中，姬姆萨染色呈紫红色。
二、流行病学差异
猪焦虫病主要通过硬蜱传播，多发生于蜱活跃的季节（春夏季），常呈地方性流行或散发，各年龄段猪均可感染。猪附红细胞体病主要通过吸血昆虫（蚊、蝇、蜱等）、器械（注射针头、手术刀）及垂直传播，多发生于高温高湿季节（夏秋季），多见于仔猪和育肥猪，常呈地方性流行。
三、临床症状鉴别
猪焦虫病：高热稽留，体温可达40.5～42℃，精神沉郁，食欲废绝，贫血明显，黄疸，尿色深黄或呈浓茶色，部分猪出现血红蛋白尿。病情发展较快，死亡率较高。
猪附红细胞体病：体温升高至40～41.5℃，呈稽留热或波浪热，贫血、黄疸，皮肤发红或发黄，尤以耳部、颈下、腹下、四肢内侧明显，后期皮肤苍白，机体消瘦，部分猪出现毛孔出血点。病程较长，死亡率相对较低，但易继发感染，使病情加重。
四、病理变化
猪焦虫病：血液稀薄，凝固不良，全身性黄疸，肝脾肿大，脾呈暗褐色，质脆易碎，胆囊充盈，胆汁浓稠，肾脏肿大呈土黄色，膀胱积有溶血尿。
猪附红细胞体病：血液稀薄，凝固不良，全身性黄疸与贫血，肝脏肿大呈黄褐色，脾脏肿大但少见梗死，肾脏苍白肿大，肺水肿，心包积液，胸腔及腹腔有黄色渗出液。
五、实验室检查鉴别
血涂片镜检：猪焦虫病可见红细胞内典型虫体；猪附红细胞体病则见红细胞表面附着大量紫红色球状或杆状体，偶见游离虫体。
血常规检查：两者均表现贫血，但猪焦虫病白细胞总数变化不大或减少，猪附红细胞体病白细胞总数多升高，中性粒细胞增多。
其他方法：可选用PCR或ELISA方法进行病原学或血清学鉴别诊断，具有较高特异性。
六、治疗与防控
两者治疗均以杀灭病原、对症支持为主。猪焦虫病可选用三氮脒（贝尼尔）、咪唑苯脲、青蒿素等；猪附红细胞体病可选用多西环素、土霉素、氟苯尼考等。同时注意补血、强心、补液，防止继发感染。防控措施上，猪焦虫病重点在于灭蜱，而猪附红细胞体病则需灭蚊蝇、严格消毒、规范注射操作。
猪焦虫病与猪附红细胞体病虽均表现热、贫、黄、瘦，但可从病原、虫体形态、流行病学、症状细节及实验室检查等方面进行鉴别，正确诊断对针对性防治具有重要意义。
